平时，你是否会经常感觉胃泛酸？饱餐后，你是否会感到胸口有烧灼感？很多人都认为这是胃偶尔不舒服而已，并不在意。其实，这很可能是胃食管反流发出的信号。
胃食管反流的发病原因简单来说就是"阀门"失灵了，这个阀门是指食管下括约肌，它和膈肌及附近的肌束及韧带等通过协同作用，在胃食管交界处共同形成以高压带，形成抗反流屏障，阻碍胃酸往上反流。
功能失调后，胃酸及胃内容物就会反流至食管、鼻腔等，从而导致饭后呛咳、慢性咳嗽、慢性咽喉炎、咽部异物感等症状。
但是，反流并不止步于咽喉，还可能继续向上反流至口腔、鼻腔、中耳，引起龋齿、鼻炎、中耳炎，甚至逆流通过泪道直至眼睛表面，造成损伤。
有研究者发现，胃食管反流病人的眼睛表面会出现酸度增加、炎症因子增高，偶尔也可检测出幽门螺杆菌，这些都是反流液逆流到眼睛表面的证据。
这种腐蚀性的反流液如果损害了眼睛表面的细胞，就可能会导致刺激性流泪；而如果腐蚀泪道，导致泪道损伤修复后的阻塞，就会出现溢泪。
话说回来，食管的抗反流防御机制与反流物对食管黏膜攻击作用是处在于平衡状态的，那么，究竟是谁打破了这个平衡呢？
1、抗反流结构和功能受损
食管下段括约肌静息状态时压力比胃内压高，起到防止胃内容物逆流进入食管的高压屏障作用。
贲门手术后、食管裂孔疝、腹内压升高（如妊娠、肥胖、腹腔积液等）、长期胃内压升高（如胃排空延迟、胃扩张、胃瘫等）导致食管下括约肌结构受损；某些激素、食物（如巧克力、高脂肪）药物（地西泮等），均可引起食管下括约肌过性松弛。
2、食管清除作用降低
食管可以通过自身蠕动和唾液中和作用来清除食管内的物质。通过食管蠕动可以清除大约90%的反流物；站立时，食管蠕动依靠重力作用将食物推进胃内消化。
干燥综合征患者唾液分泌减少，导致食管蠕动功能下降；睡眠状态下、平躺、食管蠕动减慢、吞咽功能减弱、重力作用下降，导致部分反流物残留在食管内引起食管炎。
3、食管黏膜抵御能力降低
当食管黏膜功能受损时，即使不存在上述两种异常，也可致胃食管反流病的发生，比如长期吸烟、饮酒、刺激性食物很可能导致黏膜抵御能力下降。
4、精神心理因素
各种不良生活习性和环境压力均可引起食管敏感性增高，使正常酸反流水平下也可产生烧心等症状。研究发现，老年胃食管反流病患者反流症状的严重程度与抑郁、焦虑等不良情绪的程度相关，心理治疗可以很好地缓解患者的主观临床症状。
平衡被打破，该如何补救
首先，去医院做检查，胃镜是必须要做的；24小时反流监测是诊断胃食管反流病的金标准，也是要做的，其他检查项由医生确定。
接下来，就进入正式治疗了：生活方式的改变有助于胃食管反流病症状的控制，但是单纯生活方式的改变，无法治愈胃食管反流病。
改变生活方式包括：严格控制体重，戒烟，戒酒，规律饮食，抬高床头，避免睡前进食，避免食用可能诱发反流症状的食物（如咖啡、巧克力、辛辣或酸性食物、脂肪含量高的食物等）。
药物治疗
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合的药物。具体用药需要由医生确定。
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平时，你是否会经常感觉胃泛酸？饱餐后，你是否会感到胸口有烧灼感？很多人都认为这是胃偶尔不舒服而已，并不在意。其实，这很可能是胃食管反流发出的信号。
胃食管反流的发病原因简单来说就是"阀门"失灵了，这个阀门是指食管下括约肌，它和膈肌及附近的肌束及韧带等通过协同作用，在胃食管交界处共同形成以高压带，形成抗反流屏障，阻碍胃酸往上反流。
功能失调后，胃酸及胃内容物就会反流至食管、鼻腔等，从而导致饭后呛咳、慢性咳嗽、慢性咽喉炎、咽部异物感等症状。
但是，反流并不止步于咽喉，还可能继续向上反流至口腔、鼻腔、中耳，引起龋齿、鼻炎、中耳炎，甚至逆流通过泪道直至眼睛表面，造成损伤。
有研究者发现，胃食管反流病人的眼睛表面会出现酸度增加、炎症因子增高，偶尔也可检测出幽门螺杆菌，这些都是反流液逆流到眼睛表面的证据。
这种腐蚀性的反流液如果损害了眼睛表面的细胞，就可能会导致刺激性流泪；而如果腐蚀泪道，导致泪道损伤修复后的阻塞，就会出现溢泪。
话说回来，食管的抗反流防御机制与反流物对食管黏膜攻击作用是处在于平衡状态的，那么，究竟是谁打破了这个平衡呢？
1、抗反流结构和功能受损
食管下段括约肌静息状态时压力比胃内压高，起到防止胃内容物逆流进入食管的高压屏障作用。
贲门手术后、食管裂孔疝、腹内压升高（如妊娠、肥胖、腹腔积液等）、长期胃内压升高（如胃排空延迟、胃扩张、胃瘫等）导致食管下括约肌结构受损；某些激素、食物（如巧克力、高脂肪）药物（地西泮等），均可引起食管下括约肌过性松弛。
2、食管清除作用降低
食管可以通过自身蠕动和唾液中和作用来清除食管内的物质。通过食管蠕动可以清除大约90%的反流物；站立时，食管蠕动依靠重力作用将食物推进胃内消化。
干燥综合征患者唾液分泌减少，导致食管蠕动功能下降；睡眠状态下、平躺、食管蠕动减慢、吞咽功能减弱、重力作用下降，导致部分反流物残留在食管内引起食管炎。
3、食管黏膜抵御能力降低
当食管黏膜功能受损时，即使不存在上述两种异常，也可致胃食管反流病的发生，比如长期吸烟、饮酒、刺激性食物很可能导致黏膜抵御能力下降。
4、精神心理因素
各种不良生活习性和环境压力均可引起食管敏感性增高，使正常酸反流水平下也可产生烧心等症状。研究发现，老年胃食管反流病患者反流症状的严重程度与抑郁、焦虑等不良情绪的程度相关，心理治疗可以很好地缓解患者的主观临床症状。
平衡被打破，该如何补救
首先，去医院做检查，胃镜是必须要做的；24小时反流监测是诊断胃食管反流病的金标准，也是要做的，其他检查项由医生确定。
接下来，就进入正式治疗了：生活方式的改变有助于胃食管反流病症状的控制，但是单纯生活方式的改变，无法治愈胃食管反流病。
改变生活方式包括：严格控制体重，戒烟，戒酒，规律饮食，抬高床头，避免睡前进食，避免食用可能诱发反流症状的食物（如咖啡、巧克力、辛辣或酸性食物、脂肪含量高的食物等）。
药物治疗
由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合的药物。具体用药需要由医生确定。
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